La información obtenida de los reportes periódicos realizados por parte de estos vigilados (EAPB y gestores farmacéuticos) a la Superintendencia Nacional de Salud, permitió establecer las diferencias existentes entre las cuentas por pagar a la industria farmacéutica, por parte de los gestores farmacéuticos, y las reportadas por las EPS o entidades de aseguramiento a los mismos gestores.
La cifra llama la atención de la Supersalud por la significativa diferencia entre lo reportado por ambos vigilados. Mientras gestores reportan una deuda total superior a los 6.4 billones de pesos con los laboratorios farmacéuticos ($ 6.448.588.047.351), las EPS reportan deudas con los gestores farmacéuticos por 852 mil millones de pesos, de los cuales el 40,9 % es mayor a 365 días, equivalente a $ 349 mil millones. En resumen, el monto total reportado por los gestores farmacéuticos como deuda con los laboratorios es siete veces más de lo que las EPS deben a los gestores.
En relación con la participación de los distintos gestores en el monto total de las deudas con los laboratorios, tres gestores concentran un 73.1 % de la deuda: Audifarma, Cruz Verde y la Foscal. En el caso de las EPS, las mayores deudoras a los gestores farmacéuticos son: Famisanar (28.7 %), Sanitas (21.4 %), Mutual Ser (8.87 %), SOS (8 %), Asmet Salud (7.47 %) y Emssanar (7.1 %) para un total del 81.7 %, sin incluir a la Nueva EPS.
En relación con las EPS intervenidas, algunas EPS confirmaron que el mayor porcentaje de quejas por medicamentos está concentrado en dos o tres gestores farmacéuticos, es el caso de la EPS Famisanar que concentra el 90,85% de las quejas en dos gestores; la misma situación se presenta con Sanitas EPS que confirmó que el 51% de sus reclamos son ocasionados por la dispensación a cargo de dos gestores; y SOS afirmó que el 21,12% de los reclamos se concentra en tres gestores.
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